在信息化潮流下，醫(yī)療器械的競爭焦點(diǎn)常被描述為由“硬”到“軟”的轉(zhuǎn)移。對(duì)于這一轉(zhuǎn)型，不少受訪者認(rèn)同這種描述，也認(rèn)為在大趨勢(shì)下，當(dāng)前要做到“軟硬并重”。

在信息化時(shí)代，人們對(duì)醫(yī)療設(shè)備有了新要求，它不僅要在硬件上做到功能強(qiáng)大，還得扮演“醫(yī)生助手”的角色，在軟件上提供有力的支持：它不但要能精確檢查，還要給出診斷建議;它也是小管家，能將搜集的數(shù)據(jù)分門別類，只給授權(quán)用戶相應(yīng)的權(quán)限;它擁有智能的工作流，在醫(yī)院的閉環(huán)信息建設(shè)中貢獻(xiàn)一份力量……

早在幾年前，瓦里安醫(yī)療高級(jí)副總裁暨影像部件業(yè)務(wù)總裁Sunny Sanyal就曾斷言：“從本世紀(jì)開始，強(qiáng)大而低廉的標(biāo)準(zhǔn)硬件與專用軟件組合，將成為本世紀(jì)的主導(dǎo)發(fā)展力量。”

拼軟件也拼服務(wù)

在各種醫(yī)療器械展會(huì)上，從各大醫(yī)療器械生產(chǎn)廠家推出自家“寶貝”可以看出，當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備廠商已將產(chǎn)品的著眼點(diǎn)，從硬件創(chuàng)新轉(zhuǎn)變?yōu)閷?duì)產(chǎn)品軟件的升級(jí)，進(jìn)一步瞄準(zhǔn)了醫(yī)療設(shè)備在信息化、移動(dòng)性、精準(zhǔn)性和便攜性等方面的創(chuàng)新。

例如，2014年某款新推出的醫(yī)院睡眠監(jiān)測(cè)軟件能做到“私人定制”：根據(jù)醫(yī)生的個(gè)人要求靈活調(diào)整工作區(qū)和顯示方式，在用戶體驗(yàn)方面更加智能，更加符合個(gè)人使用習(xí)慣，讓軟件不再是呆板的工具。

一款電子陰道鏡具備軟件集成網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用功能，將護(hù)士工作站、醫(yī)生工作站、陰道鏡檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和治療工作站聯(lián)網(wǎng)構(gòu)成網(wǎng)絡(luò)化應(yīng)用。除此之外，它還會(huì)提供最新指南規(guī)范術(shù)語、參考圖譜，并且提供多種檢查報(bào)告應(yīng)用模板，備份打印報(bào)告的PDF文檔，為預(yù)防醫(yī)療糾紛提供依據(jù)。

飛利浦醫(yī)療保健大中華區(qū)家庭醫(yī)療保健事業(yè)部高級(jí)總監(jiān)陳小穗告訴《中國科學(xué)報(bào)》，當(dāng)前已經(jīng)有很多醫(yī)療設(shè)備采用院內(nèi)工作站數(shù)據(jù)系統(tǒng)，能方便醫(yī)生整合多科室數(shù)據(jù)，化零為整，規(guī)范工作流，保護(hù)病人數(shù)據(jù)安全。

“隨著病人數(shù)據(jù)采集量的不斷增加，強(qiáng)大的數(shù)據(jù)工作站系統(tǒng)會(huì)成為醫(yī)生的得力助手，幫助醫(yī)生節(jié)省大量重復(fù)勞動(dòng)的時(shí)間，將寶貴的時(shí)間留給病人關(guān)懷。”陳小穗說。

醫(yī)療設(shè)備“軟件”也不單指信息虛擬工具。在深圳市理邦精密儀器股份有限公司市場總監(jiān)付巍看來，在拼“軟件”時(shí)代到來之時(shí)，除了要注重產(chǎn)品的可連接性、數(shù)據(jù)通信，存儲(chǔ)協(xié)議的友好性和開放性，設(shè)備提供專業(yè)可靠的移動(dòng)性，“軟件”還囊括了醫(yī)療設(shè)備廠商所能提供的服務(wù)，如圍繞著臨床應(yīng)用需求而開發(fā)的臨床信息子系統(tǒng)，以及基于臨床子系統(tǒng)遠(yuǎn)程化的第三方診斷中心系統(tǒng)。

“比如，由于基層醫(yī)院的醫(yī)療資源相對(duì)薄弱，通過設(shè)立針對(duì)具體臨床學(xué)科的遠(yuǎn)程診斷機(jī)制，運(yùn)用先進(jìn)的信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)高端的醫(yī)學(xué)資源與基層醫(yī)院的云狀對(duì)接，如獨(dú)立第三方診斷中心聘請(qǐng)優(yōu)秀醫(yī)生，為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程會(huì)診服務(wù)，或者由上級(jí)醫(yī)院為下級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程診斷，出具權(quán)威的診斷報(bào)告。”付巍說。

聚焦互聯(lián)網(wǎng)與大數(shù)據(jù)

然而，無論是醫(yī)療設(shè)備上安裝的軟件，還是醫(yī)療設(shè)備提供商的服務(wù)，在信息化時(shí)代，競爭的“軟件”基礎(chǔ)都來自工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)以及時(shí)下熱門的“大數(shù)據(jù)”。

國內(nèi)外的醫(yī)療設(shè)備提供商都在描繪醫(yī)療器械行業(yè)的信息化藍(lán)圖。據(jù)悉，醫(yī)療巨頭GE近日就曾公開表示，希冀通過擴(kuò)展軟件和分析能力，結(jié)合精尖設(shè)備和服務(wù)，將移動(dòng)技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、遠(yuǎn)程技術(shù)引入臨床應(yīng)用，通過系統(tǒng)的無縫連接，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的無障礙流通，使智慧的機(jī)器互聯(lián)、人機(jī)互聯(lián)、人人相通。

付巍也認(rèn)識(shí)到，當(dāng)硬件設(shè)計(jì)的工業(yè)化水平發(fā)展到一定階段時(shí)，醫(yī)療設(shè)備提供商的硬件基本制造水平趨近相同。在當(dāng)前醫(yī)療閉環(huán)中，醫(yī)生資源是最關(guān)鍵的因素，而互聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)可以有效利用醫(yī)生資源，因此軟件和管理的創(chuàng)新將是醫(yī)療領(lǐng)域的新爆發(fā)點(diǎn)。

“中國的高端醫(yī)療器械很多，高端醫(yī)生資源卻很缺乏，尤其是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。軟件的智能化與高度發(fā)達(dá)的信息網(wǎng)絡(luò)，將在一定程度上解決這個(gè)矛盾，各種醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)生的數(shù)據(jù)會(huì)有更充分的利用。”付巍說。

陳小穗表示，在未來工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)“軟件”制勝的情況下，公司正在整合各條產(chǎn)品線，提供“一體化”解決方案、推出各種數(shù)據(jù)支持，如影像PACC解決方案、三維醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)中心、重癥監(jiān)護(hù)IT解決方案等軟件。“我們的使命是"用有意義的創(chuàng)新創(chuàng)建醫(yī)療保健的未來"。”陳小穗說。

付巍所在的理邦公司將進(jìn)一步創(chuàng)新的視野投向“云端”。據(jù)介紹，理邦公司目前的信息創(chuàng)新戰(zhàn)略是在軟件層面與現(xiàn)有的先進(jìn)信息接軌，部署基于云架構(gòu)的垂直臨床應(yīng)用，將臨床路徑、自動(dòng)診斷算法等臨床知識(shí)型數(shù)據(jù)庫和應(yīng)用，部署在云端，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)、行業(yè)合作伙伴提供相應(yīng)的云計(jì)算和其他增值服務(wù)。

“我們通過大量的實(shí)際臨床數(shù)據(jù)，與專業(yè)的國際醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行比對(duì)實(shí)驗(yàn)，不斷優(yōu)化自動(dòng)診斷算法，可以在儀器上提供輔助診斷參考意見。自動(dòng)診斷算法上傳到云端后，用戶將自己的檢測(cè)結(jié)果(如一段心電圖)上傳，就可以得到一份診斷參考結(jié)果，相當(dāng)于在云端有了屬于自己的專家指導(dǎo)。雖然因法規(guī)和安全考慮，這些技術(shù)當(dāng)前還僅限用于行業(yè)客戶和學(xué)術(shù)圈，但在可見的將來，在普通民用市場也會(huì)有實(shí)際意義的應(yīng)用。”付巍說。

大趨勢(shì)下做好“軟硬并重”

在信息化潮流下，醫(yī)療器械的競爭焦點(diǎn)常被描述為由“硬”到“軟”的轉(zhuǎn)移。對(duì)于這一轉(zhuǎn)型，不少受訪者認(rèn)同這種描述，也認(rèn)為在大趨勢(shì)下，當(dāng)前要做到“軟硬并重”。

“以后的發(fā)展方向肯定要集中在軟件創(chuàng)新上，因?yàn)橛布嵘臻g有限。”陳小穗說。付巍贊同在大趨勢(shì)下堅(jiān)持軟硬并重的策略與方向，他表示，公司一方面大量引入國際一流技術(shù)工程團(tuán)隊(duì)，加強(qiáng)在硬件安全性、穩(wěn)定性和傳感器的精密性等設(shè)備上的進(jìn)一步突破，另一方面結(jié)合互聯(lián)與移動(dòng)的大趨勢(shì)，在軟件和管理觀念上不斷革新。

陳小穗認(rèn)為，未來醫(yī)療器械將走向系統(tǒng)化、小型化和家庭化。

“Hospital to Home的概念現(xiàn)在越來越多地引起重視，我們未來會(huì)開發(fā)出更加簡單、易用、適合老百姓的醫(yī)療產(chǎn)品。另外，遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程病人監(jiān)護(hù)關(guān)護(hù)也是未來的發(fā)展方向，隨著中國老齡化的到來，靈活方便的"病人隨訪"管理軟件也非常重要。”